Bulletin d'inscription


Atelier Carnet de voyage
Association QUATRINAIME  




 Nom Prénom :


 Adresse postale :



Courriel :


Téléphone Portable :



Je m’inscris et j’envoie mon chèque d’acompte de 20€ par journée à
Plus 10€ adhésion à l’association Quatrinaime (valable un an de septembre à fin aout)
Date(s) et lieu(x) :





Je m’inscris et j’envoie mon chèque d’acompte de 60€ pour le stage à :
Plus 10€ adhésion à l’association Quatrinaime (valable un an de septembre à fin aout)
Date(s) et lieu(x) :







Association QUATRINAIME
Bat G Superchopin   2 ch Léon Savornin     13100 Aix–en-Provence


En cas de désistement de ma part, intervenant une semaine avant la journée ou le stage, l’acompte versé sera retenu (sauf cas de force majeure – Article 1148 du code civil).
Mon inscription ne sera assurée qu’à la réception du chèque



Date et Signature :